先天性小耳畸形是指出生時耳部發育不完全或異常，導致外耳形態和功能的缺陷。這種疾病在嬰幼兒中比較常見，如果不及時治療會影響孩子的聽力、語言和心理健康等方面。因此，在什么時候進行手術是非常重要的問題。

首先，需要明確的是，對于先天性小耳畸形患者來說，手術并不是必須的選擇。有些輕微程度的畸形可以通過佩戴助聽器或其他輔助設備來改善聽力，并且并不會對孩子日常生活造成太大影響。但如果孩子存在以下情況之一，則應該考慮手術：

1. 嚴重影響聽力：如果孩子無法正常聆聽聲音或不能分辨語音信息，則需要盡早進行手術以恢復其正常聽力。

2. 影響外貌美觀：某些小耳畸形可能會使得孩子感到自卑或受到歧視，這種情況下也可以考慮手術。

3. 心理壓力過大：由于外貌原因而遭受同齡人排斥、欺凌等，會給孩子帶來心理壓力和負面影響。

當然，在確定需要手術后，還需要考慮具體的手術時機。一般來說，先天性小耳畸形的手術時間應該在兒童年齡較小時進行。因為隨著年齡增長，骨骼發育成熟、軟組織變得堅硬等因素都會使得手術難度加大，并且恢復期也會更長。

具體而言，以下幾個階段是比較適合進行小耳畸形手術的：

1. 6-12個月：這個時候孩子身體強壯、免疫系統健康，并且對于外界刺激有很好的適應能力。此外，在這個階段進行手術可以避免干擾到語言和聽覺發育。

2. 3-5歲：在這個年齡段中，孩子已經開始學習語言并建立了自己的社交圈子。如果存在明顯的外貌缺陷或聽力問題，則可以選擇在此時進行修復。

3. 青少年期前：青春期前完成小耳畸形修復可避免影響正常的社交和學習生活，同時也可以避免手術后留下疤痕或其他不良影響。

總之，對于先天性小耳畸形患者來說，及早進行手術是非常重要的。但具體時機需要根據孩子的年齡、身體情況、聽力狀態等因素綜合考慮，并在專業醫生指導下做出決定。