先天性耳前瘺管是一種常見的先天性畸形，它通常出現在耳朵周圍的皮膚上，表現為一個小孔或凹陷。這個小孔或凹陷與內部的鼻咽腔相連通，導致了分泌物和感染易于進入。

由于先天性耳前瘺管可能會引起嚴重并發癥，如化膿性淋巴結炎、頸動脈海綿竇血栓等，并且需要手術治療，因此及早診斷和治療非常重要。那么，在面對這種情況時應該掛什么科呢？

首先，在初步檢查后確定患者是否有先天性耳前瘺管。如果懷疑患者存在這種情況，則應立即轉到專業醫院進行詳細檢查。

在醫院中，最好選擇外科門診進行就診。外科醫生可以通過觀察患者的體征來判斷是否存在先天性耳前瘺管，并進一步確認其類型和程度。

如果確實存在這種情況，則需要進行更加詳細的檢查以確定問題所在。例如：

1. 非造影CT掃描：用于評估異位開口的位置和形態，以及與周圍結構的關系。

2. 磁共振成像（MRI）：用于評估異位開口是否與顱內結構相連通。

3. 超聲檢查：用于評估瘺管內部液體的性質和大小等信息。

4. 細菌培養：如果患者出現了感染癥狀，則需要進行細菌培養以確定感染類型，并選擇合適的抗生素治療。

一旦確診為先天性耳前瘺管，就需要進行手術治療。手術可以通過多種方式實施，包括：

1. 開放手術：在局麻下切開皮膚并清除異位開口、閉鎖或切除整個畸形組織。這是最常見的方法之一。

2. 內窺鏡輔助下微創手術：使用內窺鏡技術來觀察和操作，在保證效果的同時減少對正常組織損害。

3. 激光治療法：利用激光器將異位開口處蒸發掉，達到消滅畸形組織目標。但該方法仍需進一步驗證其安全性和有效性。

總之，在面對先天性耳前瘺管時應盡早就診，選擇專業醫院進行詳細檢查和治療。外科門診是最好的選擇之一，可以通過多種方式確定問題所在，并采取合適的手術方法進行治療。